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正偏癱是由于腦部疾患如腦卒中、腦外傷、腦腫瘤等導致的,以一側肢體隨意運動不全或完全喪失為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。偏癱的患者大多在一瞬間出現(xiàn)難以適應的一側肢體的癱瘓[1],嚴重影響患者的生活自理和參與社會的能力,
目的探討基于運動想象的腦機接口康復訓練對腦卒中患者上肢運動功能改善的認知機制。方法 7名嚴重運動功能障礙的腦卒中患者接受基于運動想象的腦機接口(brain computer interface,BCI)康復訓練,每周治療3次,每次1.5h,持續(xù)治療2個月。運動想象期間的腦電信號被同步記錄并于治療前后進行對比分析;并分別于治療前后對患者上肢運動功能進行Fugl-Meyer motor assessment(FMA)和上肢動作研究測試(bresearch arm test,ARAT)的評定。結果經(jīng)過兩個月的BCI康復訓練,患者事件相關去同步信號(event-related desynchronization,ERD)的認知時間顯著縮短(P0.05),認知程度顯著增強(P0.05);治療后ERD的認知時間和認知程度與FMA和ARAT評分顯著相關(P0.05)。結論基于運動想象的BCI康復訓練對于卒中患者處理運動相關的認知時間的改善,認知程度的增強,是提高腦卒中患者上肢運動功能的一個重要因素。
二、工作原理
根據(jù)臨床胸部物理治療原理，在病人身體表面產(chǎn)生特定方向周期變化的治療力，其中垂直方向治療力產(chǎn)生的叩擊、震顫可促使呼吸道粘膜表面粘液和代謝物松弛和液化：水平方向治療力產(chǎn)生的定向擠推、震顫幫助已液化的粘液按照選擇方向(如細支氣管→支氣管→氣管)排出體外。
三、功能特點
1、穿透性：集叩擊、震顫和擠推三種功效于一身的綜合治療力，有極強的深穿透性，對于深度痰液的排除有著人工手法無可比擬的優(yōu)勢和效果。
2、功效性：病員在綜合治療力的作用下，不僅能排除痰液，有效清.除呼吸系統(tǒng)的分泌物，減少受細菌感染的程度，而且還能起到改善肺部血液循環(huán)預防靜脈淤滯的作用，從而起到治療和預防呼吸系統(tǒng)疾病的效果。
3、穩(wěn)定性：及其產(chǎn)生的治療力比人工手法方式更穩(wěn)定、緩和，持久性更久，更易被病人接受。
4、多功能性：通過選配可增加霧化器和排痰器的功能，治療手段更為豐富。
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