不同姿勢(shì)站立訓(xùn)練背起功能電動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練床
目前的認(rèn)知評(píng)估及訓(xùn)練主要依賴于訓(xùn)練師的徒手訓(xùn)練,訓(xùn)練師勞動(dòng)強(qiáng)度大且難以實(shí)現(xiàn)有針對(duì)性的、重復(fù)性的訓(xùn)練;同時(shí)康復(fù)評(píng)估多為主觀評(píng)測(cè),不能實(shí)時(shí)量化評(píng)測(cè)和反饋,結(jié)果不易于保存且容易受到環(huán)境的影響。為方便體療師對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)性訓(xùn)練,現(xiàn)有技術(shù)中出現(xiàn)了一種數(shù)字化智慧認(rèn)知評(píng)估和訓(xùn)系統(tǒng),該系統(tǒng)是康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)與數(shù)字化系統(tǒng)技術(shù)的結(jié)合,主要通過(guò)使患者使用數(shù)字OT桌進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練,以神經(jīng)可塑性原理為基礎(chǔ)的重復(fù)訓(xùn)練,可以使患者綜合認(rèn)知能力可塑性達(dá)到。
然而,目前市面上的數(shù)字OT桌,為增加穩(wěn)定性,一般采用固定式底座。設(shè)置了固定式底座的數(shù)字OT桌只能在固定位置使用,不利于移動(dòng),而若要搬動(dòng),則費(fèi)時(shí)費(fèi)力,如此導(dǎo)致數(shù)字OT桌的便捷性降低,使用體驗(yàn)降低。
因此,如何方便數(shù)字OT桌的移動(dòng),提高便捷性和用戶體驗(yàn),是本領(lǐng)域技術(shù)人員亟待解決的技術(shù)問(wèn)題。
選擇我院收治的186例不同疾病導(dǎo)致的下肢靜脈血栓形成患者,入選標(biāo)準(zhǔn)為超聲檢查明確為下肢靜脈血栓,是否有肺栓塞病史,并且該病人在使用壓力波前應(yīng)全部行下腔靜脈濾器植入術(shù)。按照下肢靜脈血栓形成的'程度分為重度45例:超聲檢查顯示靜脈管腔增寬,血管腔內(nèi)充滿絮狀均質(zhì)低回聲,CDFI顯示靜脈腔內(nèi)無(wú)血流信號(hào),擠壓遠(yuǎn)端仍未改善。中度83例:靜脈管腔增寬,血管腔內(nèi)呈線樣改變或淤泥樣點(diǎn)狀低回聲。在部分阻塞處彩色多普勒(CDFI)顯示細(xì)束狀或充盈缺損血流信號(hào),擠壓遠(yuǎn)端有血流充盈改變。輕度58例:排除中重度后其余的表現(xiàn)。根據(jù)方法分為兩組,組93例,使用壓力波,男性45例,女性48例,年齡40~72歲,平均年齡(47.2±5.1)歲,臥床時(shí)間10~135d;腦卒中18例,下肢骨折54例,直腸癌12例,胃癌9例;對(duì)照組93例,未使用壓力波,男性43例,女性50例,年齡36~71歲,平均年齡(45.5±4.8)歲,臥床時(shí)間12~131d,腦卒中22例,下肢骨折49例,直腸癌15例,胃癌7例。兩組患者在性別、年齡、臥床時(shí)間、致病原因等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行電動(dòng)起立床訓(xùn)練的好處:臥床患者應(yīng)早進(jìn)行站立訓(xùn)練,電動(dòng)起立床是不二之選,早期進(jìn)行電動(dòng)起立床訓(xùn)練,能防止下肢深靜脈血栓的發(fā)生,可以增加患者各種深淺感覺(jué)的輸入,站立時(shí)配合腹式呼吸訓(xùn)練,有利于改善內(nèi)臟,包括膀胱的血液循環(huán),通過(guò)負(fù)重可以促進(jìn)下肢及全身的血液循環(huán)和新陳代謝,有利于防止下肢肌肉萎縮,骨質(zhì)疏松,臥位到站立位的體位變化,重心從低到高的過(guò)渡,幫助患者適應(yīng)立位狀態(tài)。提高軀干和下肢的負(fù)重能力,增加凈胸腰及骨盆在立位狀態(tài)下的控制能力,為下一步站立平衡訓(xùn)練及步行訓(xùn)練打下基礎(chǔ),偏癱患者會(huì)有跟腱攣縮足下垂的狀況,偏癱患者早期應(yīng)用電動(dòng)起立床能安全的靠重力的作用牽拉跟腱,牽拉小腿三頭肌,緩解足下垂癥狀。站立有利于尿液,由腎臟經(jīng)輸尿管向膀胱引流,預(yù)防尿液逆流所致的腎損傷。
不同姿勢(shì)站立訓(xùn)練背起功能電動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練床