不同姿勢站立訓(xùn)練下肢站立電動康復(fù)訓(xùn)練床
目前的認(rèn)知評估及訓(xùn)練主要依賴于訓(xùn)練師的徒手訓(xùn)練，訓(xùn)練師勞動強(qiáng)度大且難以實(shí)現(xiàn)有針對性的、重復(fù)性的訓(xùn)練；同時(shí)康復(fù)評估多為主觀評測，不能實(shí)時(shí)量化評測和反饋，結(jié)果不易于保存且容易受到環(huán)境的影響。為方便體療師對患者進(jìn)行康復(fù)性訓(xùn)練，現(xiàn)有技術(shù)中出現(xiàn)了一種數(shù)字化智慧認(rèn)知評估和訓(xùn)系統(tǒng)，該系統(tǒng)是康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)與數(shù)字化系統(tǒng)技術(shù)的結(jié)合，主要通過使患者使用數(shù)字OT桌進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，以神經(jīng)可塑性原理為基礎(chǔ)的重復(fù)訓(xùn)練，可以使患者綜合認(rèn)知能力可塑性達(dá)到。
然而，目前市面上的數(shù)字OT桌，為增加穩(wěn)定性，一般采用固定式底座。設(shè)置了固定式底座的數(shù)字OT桌只能在固定位置使用，不利于移動，而若要搬動，則費(fèi)時(shí)費(fèi)力，如此導(dǎo)致數(shù)字OT桌的便捷性降低，使用體驗(yàn)降低。
因此，如何方便數(shù)字OT桌的移動，提高便捷性和用戶體驗(yàn)，是本領(lǐng)域技術(shù)人員亟待解決的技術(shù)問題。
選擇我院收治的186例不同疾病導(dǎo)致的下肢靜脈血栓形成患者，入選標(biāo)準(zhǔn)為超聲檢查明確為下肢靜脈血栓，是否有肺栓塞病史，并且該病人在使用壓力波前應(yīng)全部行下腔靜脈濾器植入術(shù)。按照下肢靜脈血栓形成的'程度分為重度45例:超聲檢查顯示靜脈管腔增寬，血管腔內(nèi)充滿絮狀均質(zhì)低回聲，CDFI顯示靜脈腔內(nèi)無血流信號，擠壓遠(yuǎn)端仍未改善。中度83例:靜脈管腔增寬，血管腔內(nèi)呈線樣改變或淤泥樣點(diǎn)狀低回聲。在部分阻塞處彩色多普勒(CDFI)顯示細(xì)束狀或充盈缺損血流信號，擠壓遠(yuǎn)端有血流充盈改變。輕度58例:排除中重度后其余的表現(xiàn)。根據(jù)方法分為兩組，組93例，使用壓力波，男性45例，女性48例，年齡40～72歲，平均年齡(47.2±5.1)歲，臥床時(shí)間10～135d;腦卒中18例，下肢骨折54例，直腸癌12例，胃癌9例;對照組93例，未使用壓力波，男性43例，女性50例，年齡36～71歲，平均年齡(45.5±4.8)歲，臥床時(shí)間12～131d，腦卒中22例，下肢骨折49例，直腸癌15例，胃癌7例。兩組患者在性別、年齡、臥床時(shí)間、致病原因等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。
長期的臥床會造成呼吸功能的衰弱，患者容易發(fā)生肺部感染。長期平臥的患者，血液多分布在四肢，回心血量減少，極易發(fā)生體位性低血壓，轉(zhuǎn)換體會時(shí)極易發(fā)生頭暈，嚴(yán)重影響到患者的生活能力。有些患者會存在排尿排便功能障礙，長期臥床的患者尿液容易由輸尿管返流至腎臟，造成繼發(fā)性腎臟損傷。
電動康復(fù)站立床的適應(yīng)癥：生命體征穩(wěn)定，處于急性期的偏癱患者。病情穩(wěn)定后的脊髓損傷患者?；加畜w位性低血壓的長期臥床患者。需要站立訓(xùn)練，但下肢肌力不足，軀干控制能力不足的患者。還可用于踝關(guān)節(jié)的矯正訓(xùn)練等。禁忌癥包括：一患者生命體征不穩(wěn)定時(shí)。二脊髓損傷急性不穩(wěn)定期，脊柱穩(wěn)定性差或疼痛劇烈者。三下肢骨折不能負(fù)重。四患者嚴(yán)重恐懼不配合。五腳后跟有壓瘡的患者等。
不同姿勢站立訓(xùn)練下肢站立電動康復(fù)訓(xùn)練床