下肢平衡功能恢復(fù)多用途起立訓(xùn)練床
肘的控制訓(xùn)練:重點(diǎn)在于再伸展動(dòng)作上?;颊哐雠P,患臂上舉,盡量伸直肘關(guān)節(jié),然后緩慢屈肘,用手觸摸自己的口、對(duì)側(cè)耳和肩。
腕指伸展訓(xùn)練:雙手交叉,手掌朝前,手背朝胸,然后伸肘,舉手過(guò)頭,掌面向上,返回胸前,再向左、右各方向伸肘。
改善手功能訓(xùn)練 患手反復(fù)進(jìn)行放開(kāi)、抓物和取物品訓(xùn)練。糾正錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式。
作業(yè)性手功能訓(xùn)練:通過(guò)編織、繪畫、陶瓷工藝、橡皮泥塑等訓(xùn)練兩手協(xié)同操作能力。
手的精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練:通過(guò)打字、搭積木、擰螺絲、拾小鋼珠等以及進(jìn)行與日常生活動(dòng)作有關(guān)的訓(xùn)練,加強(qiáng)和提高患者手的綜合能力。
日常生活活動(dòng)能力(ADL)訓(xùn)練:早期即可開(kāi)始,通過(guò)持之以恒的 ADL 訓(xùn)練,爭(zhēng)取患者能自理生活,從而提高生活質(zhì)量。訓(xùn)練內(nèi)容包括進(jìn)食方法、個(gè)人衛(wèi)生、穿脫衣褲鞋襪、床椅轉(zhuǎn)移、洗澡等。為完成 ADL 訓(xùn)練,可選用一些適用的裝置,如便于進(jìn)食的特殊器皿、改裝的牙刷、各種形式的器具及便于穿脫的衣服。
循環(huán)壓力儀預(yù)防髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的療效觀察
目的探討髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用循環(huán)壓力儀預(yù)防下肢深靜脈血栓(LEDVT)形成的效果。方法將70例髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者隨機(jī)分為對(duì)照組35例,試驗(yàn)組35例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理及功能鍛煉;試驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理及功能鍛煉的基礎(chǔ)上術(shù)后第一天開(kāi)始使用循環(huán)壓力儀對(duì)雙下肢進(jìn)行。比較二組患者疼痛分值、腫脹指數(shù)、下肢深靜脈血栓形成的發(fā)生情況。結(jié)果試驗(yàn)組患者患肢疼痛分值、腫脹指數(shù)及下肢深靜脈血栓形成的發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組,二組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論循環(huán)壓力儀對(duì)預(yù)防髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成療效確切,操作簡(jiǎn)便易掌握,使用安全。
減少轉(zhuǎn)移,盡早開(kāi)展直立位訓(xùn)練
直立訓(xùn)練,可以通過(guò)漸進(jìn)性地增加心血管系統(tǒng)負(fù)荷,有效預(yù)防體位性低血壓;站立的同時(shí),可以減少床面對(duì)人體的表面壓力,從而預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生;站立使同時(shí)使下肢身體負(fù)重,增加下肢關(guān)節(jié)的擠壓,增加本體感覺(jué)刺激,促進(jìn)局部血液循環(huán),防治長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松及感覺(jué)障礙;刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動(dòng)和膀胱排空,預(yù)防泌尿系感染;還可改善通氣,預(yù)防肺部感染及墜積性。
由此可見(jiàn),長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥是非常嚴(yán)重的,避免方法又十分簡(jiǎn)單,開(kāi)展早期的直立訓(xùn)練就是最簡(jiǎn)單便捷的方法,可以有效提高患者的康復(fù)預(yù)后。
下肢平衡功能恢復(fù)多用途起立訓(xùn)練床